北京市疾控中心近日对基孔肯雅热相关问题进行解答，并表示基孔肯雅热是可防可治可控的，不必恐慌，关键是做好清积水、灭成蚊、防叮咬。
基孔肯雅热是什么？怎么传播？
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病，主要流行于东南亚、南亚和非洲地区，通过伊蚊（埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬传播。
北京大学第一医院感染疾病科主任王艳介绍，埃及伊蚊是白昼活跃的蚊种，以人的血液为食，其卵能抵抗干旱长达数月之久，使得它成为人类疾病传播的有效病媒生物。而白纹伊蚊也是一种白天活动的蚊种，其活跃范围在全球范围内不断扩张。
北京市疾控中心表示，基孔肯雅热疫情曾在非洲、美洲、亚洲、欧洲以及印度洋和太平洋的岛屿上发生，已在100多个国家发现基孔肯雅病毒传播。
白纹伊蚊体黑而有白纹，俗称“花蚊子”或“黑蚊子”，主要来源于各种小型且清洁的水体中，例如室外堆积废弃的盆、桶、锅、碗，或者室内的插花瓶、水缸、花盆托盘等，能够传播登革热、基孔肯雅热和寨卡病毒病等蚊传疾病。其通常在白天吸血，吸血高峰为早上6至8点和下午17至19点。
北京市疾控中心介绍，人是基孔肯雅病毒的主要宿主，咳嗽、打喷嚏、聊天及其他日常接触不会引起感染。伊蚊在叮咬病毒血症期的人或动物后，病毒在蚊虫体内繁殖并到达唾液腺内增殖，经2至10天的外潜伏期再传播病毒。人群普遍易感，人感染病毒后可获得持久免疫力。
感染后有什么症状？怎么治？
北京市疾控中心介绍，感染基孔肯雅病毒后，患者主要症状包括突发高热（体温大于39℃）、对称性多关节痛、皮疹等，以轻症为主；在高危人群，如婴儿、65周岁以上老年人和患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者中，可能会引发重症。多数患者一周内会好转，部分病例关节疼痛的症状可能会持续数月甚至数年。
王艳介绍，约3%至28%的基孔肯雅热患者为无症状感染者。部分患者临床症状不典型，可能没有发热和皮疹，仅有关节疼痛、头痛等非特异性症状。急性期症状和体征可持续5至10天。80%的患者在发病后2至5天在躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底出现皮疹，为斑疹、丘疹或紫癜，数天后皮疹消退，可伴有轻微脱屑。
王艳说，目前对基孔肯雅热无特异性抗病毒药物，以对症支持治疗为主。支持治疗主要包括休息、补液、止痛退热等。鉴于基孔肯雅热和登革热有相似的症状，在两种疾病都流行的地区，需排除登革热后才能使用阿司匹林或非甾体类抗炎药，以降低出血的风险。
外出或旅行应该如何做好防护？
北京市疾控中心提示，外出时建议穿浅色长袖长裤，减少皮肤裸露。在蚊虫叮咬高峰期，皮肤暴露部位可以使用驱蚊液，使用时按照产品说明书使用剂量、频次涂抹于皮肤外露部位；尽量避免在树荫、草丛、水边长时间逗留。婴幼儿在户外活动时以物理防蚊手段为主，包括穿着宽松的防蚊衣裤，婴儿车上可以使用纱巾或专用的小蚊帐。
北京多地迎来高温天气，游客“全副武装”抵挡烈日照射。新华社记者 鞠焕宗 摄
若前往暂无疫情但存在感染风险升高的地区或正发生暴发疫情的地区，宜携带含有避蚊胺、驱蚊酯、埃卡瑞丁等活性驱蚊成分的驱避剂，并按照说明使用。旅行结束后2周内，仍需预防蚊虫叮咬，确保旅行者不会因隐性感染，将基孔肯雅热、登革热和寨卡病毒病等病原体带入境内，导致传播。旅行返回后，要做好健康监测，密切关注自身及家人健康状况，若出现发热、头痛、肌肉关节疼痛或皮疹症状，请及时就医，并说明旅行时间和地点，以尽快得到诊治。
夏季怎样防蚊灭蚊？
北京市疾控中心介绍，预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬，需要以清理蚊幼虫孳生地为基础，并根据情况合理使用生物、物理和化学方法杀灭蚊虫。在外出活动时，要做好防蚊准备，着长衣长裤、远离蚊虫孳生场所、科学合理使用驱蚊剂防止蚊虫叮咬。
北京市疾控中心表示，通过清除积水、翻盆倒罐、清理房前屋后各类垃圾，定期对种养的水生植物勤换水，能有效减少蚊虫孳生地。如花盆托盘、饮水机托盘、地漏、泡沫箱、闲置的缸罐盆桶、泡沫箱等，暂时闲置不用的容器应翻转倒放避免积水。
另外，要清除各类卫生死角和垃圾，包括绿化带内塑料薄膜、一次性塑料容器等易积水容器。轮胎要整齐叠放存放室内或避雨的场所，如要堆放室外，要用防雨布严密遮盖，不积雨水。家中盆景、种养水生植物的容器需5至7天换水1次，换水过程中要冲洗植物根部和容器内壁，防止蚊幼虫孳生。
家庭、单位、学校、工地等人员居住场所可加装纱门、纱窗，室内可使用蚊帐，纱门纱窗与蚊帐的网眼要足够小，防止蚊虫进入；室内少量蚊虫可用电蚊拍杀灭。
对于无法或不宜清理的积水可选用灭蚊幼剂进行处理。成蚊密度较高时，专业防制人员可采用滞留喷洒与空间喷雾技术进行控制。对于居民家庭或宾馆等室内场所，可使用市售有合格证、登记证的气雾剂、蚊香等卫生杀虫剂用品进行防蚊灭蚊。
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作者：侠克
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